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      中華民國心臟基金會在前兩天公佈國內三大都會區女性血脂調查,調查發現,都會區女性每兩人就有一人血脂偏高,三成的20歲到39歲的女性總膽固醇超過240mg/dl,提早面臨心血管疾病的風險。醫師警告,吃太多油炸食物,又缺乏運動,小心血太油,腦中風、心肌梗塞等致死疾病悄悄上身。除了總膽固醇偏高之外,該項研究顯示,受試者的三酸甘油酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)偏高,但好的膽固醇就是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)又太低,「血太油,主要與飲食西化、嗜吃油炸與不愛運動等原因有關!」中華民國心臟基金會副執行長、心臟學會秘書長黃瑞仁指出,女性年紀輕輕就血太油,經過10至15年之後,動脈就會逐漸硬化,血管栓塞、心肌梗塞等風險增加。到了更年期之後,由於缺乏荷爾蒙保護,心血管疾病更容易上身。

      世界衛生組織(WHO)在2002年的『全球健康報告』中特別指出,高膽固醇血症是危害人類健康的危險因素之一,而在台灣96年十大死因中,排名二、三、四名的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病,以及第十名的高血壓性疾病等四項皆與高血脂密切相關。衛生署曾預估西元2050年時,台灣最可怕的老年疾病將是冠狀動脈心臟病、高血壓、癌症及糖尿病,有很多方面的研究證實,營養的介入仍然可以減輕一些問題。

      人體血清中主要的脂質有三酸甘油酯、磷脂質、游離膽固醇、脂化膽固醇等,由於脂肪不溶於水,而血液大部分是水,所以脂肪在血中運送需要藉由和一些蛋白質結合成脂蛋白以方便運送。這些脂蛋白依密度不同可分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL),其中VLDL主要含內生性三酸甘油酯,當吃入大量脂肪或醣類時,合成就會增加,但由於VLDL含膽固醇較少,所以不易造成血管硬化。而LDL主要在血中攜帶膽固醇到組織細胞,其膽固醇含量很高,目前有很多證據顯示血管硬化患者,其血管壁內曾膽固醇之堆積主要是脂化膽固醇,而這些膽固醇主要由LDL供給,因此LDL與血管硬化有很密切的關係。另外,HDL主要功能為把末梢組織過剩的膽固醇帶回肝臟分解,因此對心血管而言,扮演著保護性的角色。

      由上述可明顯得知維持血膽固醇正常的重要性,因為只有當膽固醇維持正常時,動脈血管壁就能保持其彈性並能維持其血流暢通,而許多飲食因素皆可以影響血膽固醇及三酸甘油酯的濃度。根據美國國家膽固醇教育計畫(National Cholesterol Education Program)所提出的治療方針,如果想要降低你的血膽固醇,首先一定要改變你的生活型態。這句話很熟悉吧!好像高血壓治療方針和代謝症候群、減重等都會出現這條guideline,其實這些疾病造成的原因不外乎和生活習慣及高熱量的錯誤飲食有很大的關係,因此只要肯改變就能救了自己,道理非常簡單。那要如何才能有效降低血膽固醇呢?

  1. 降低膽固醇的攝取:修正飲食中膽固醇及脂肪的含量均可以降低血膽固醇,所有動物性食品都含有膽固醇,內臟類及魚卵、蛋黃含量尤其高,盡量食用植物性蛋白質比較好。
  2. 慎選脂肪的類型:盡量減少飽和脂肪酸如牛油、豬油等的攝取,而如杏仁、核桃、腰果等堅果類含有多元不飽和脂肪酸,目前有許多研究顯示,多吃這些堅果類可以降低罹患冠狀動脈心臟病的風險,不過堅果的熱量很高,建議每週吃兩次、每次吃8克即可。
  3. 攝取高纖維食物:水溶性纖維如果膠、豆膠、莢豆類、燕麥、大麥等食物,具有降血膽固醇的功效,研究發現,當病患每日攝取140克的豆類及41克的燕麥麩,不但可降低血膽固醇、LDL,同時還使HDL上升。
  4. 戒酒:適量的飲酒可以增加HDL;相反的,大量喝酒會增加血中三酸甘油酯。
  5. 減重:體重過重者,其血膽固醇、三酸甘油酯、LDL都比體重正常者來得高,甚至,兒童體重過重將增加日後罹患冠狀動脈心臟病的危險性,只要降低體重,即可降低血膽固醇。
  6. 運動:許多研究顯示,運動能夠提高HDL及降低血膽固醇,只要把運動變成一種生活習慣,降血膽固醇其實也能變得很簡單喔!

      

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